Кольпоскопия

Кольпоскопия – это обследование шейки матки с помощью микроскопа.

Кольпоскопический анализ позволяет на ранних стадиях выявлять места перерождения эпителия в эрозию шейки матки, дисплазию, полипы, кисты, папилломы, кондиломы и признаки перерождения в неоплазию. Этот метод позволяет выявлять опухолевые процессы на самой ранней стадии, спасая жизнь.

Показания к кольпоскопии

Кольпоскопический анализ рекомендуется всем женщинам после 30 лет как основной метод диагностики. Кольпоскопия показана, как контрольное наблюдение за шейкой матки после лечения. Особенно кольпоскопия важна для наблюдения за группой риска по онкологии любого возраста.

А также при наличии подобных симптомов:

наличие патологических клеток в результатах анализа мазка из цервикального канала;
болезненные ощущения внизу живота;
наличие ВПЧ;
хроническое воспаление цервикального канала;
появление выделений нетипичного цвета или запаха;
кровянистые выделения между менструациями;
дискомфорт, зуд, жжение слизистой;
болезненные ощущения во время полового акта.

Противопоказания к кольпоскопии

первые 8 недель после родов
3-4 недели после аборта
первое время после лечения шейки матки прижиганием или хирургического вмешательства
аллергия на йод или уксусную кислоту, если проводится расширенная кольпоскопия
воспалительный процесс
кровотечение из шейки или матки
менструация
атрофия эктоцервикса.

Виды кольпоскопии

Простая кольпоскопия, это осмотр шейки матки и цервикального канала без применения каких-либо средств. Даёт представление о форме и размере шейки, её состоянии, наличии травм, разрывов, характере выделений, состоянии слизистых и сосудов.
Кольпоскопия с цветными фильтрами, особенно с зелёным, позволяет оценить состояние сосудистой сети.
Расширенная кольпоскопия — осмотр шейки матки и её оценка при помощи обработки дополнительными веществами. Обычно применяют 3%-ный раствор уксусной кислоты с оценкой реакции сосудов и выделения за счёт этого участков неоплазии. Вторым этапом проводят обработку раствором глицерина с люголем. Патологические участки не прокрашиваются этим раствором и хорошо видны при осмотре.
Метод хромокольпоскопии с обработкой шейки матки красителями. Повреждённые участки тканей не прокрашиваются.
Метод кольпомикроскопии с увеличением до трехсот раз, позволяет оценить микроскопическое строение клеток.

Подготовка к кольпоскопии

Кольпоскопию проводят сразу после месячных – в первую неделю цикла или перед ними. Накануне исследования нужно отказаться от половых контактов, использования смазок и спринцеваний. Можно принять парацетамол. Проведение кольпоскопии занимает около 20 минут.

Врач проводит визуальный осмотр влагалища и шейки матки с помощью введения во влагалище зеркал. Во время процедуры зеркала остаются во влагалище. В процессе проводиться орошение стенок и шейки физраствором, чтобы не допустить подсыхания слизи. После обзорного осмотра шейки матки микроскопом проводят её обработку уксусной кислотой – может напоминать чувство жжения. Через пару минут начнётся осмотр и дальнейшая обработка люголем с глицерином.

При необходимости взятия биопсии врач особым инструментом возьмёт кусочек ткани не более 2-3 мм.