Проходимость маточных труб

Диагностика проходимости маточных труб – достоверный способ определить, есть ли спайки, насколько сужены фаллопиевы трубы. После постановки диагноза проще планировать терапию и добиться окончательного результата – дать яйцеклетке возможность попасть в матку.

• Невозможность забеременеть в течение года регулярной половой жизни без использования контрацепции.
• Планирование внутриматочной инсеминации (спермой донора или постоянного партнёра).
• Восстановление после хирургических вмешательств на маточных трубах. Особенно важной диагностика является после внематочной беременности.

Обследование назначают спустя 6-12 месяцев. Оно позволяет определить проходимость труб и отсутствие (или наличие) спаек, проконтролировать эффективность выполненного вмешательства.

- гистеросальпингография;
- гидросонография;
- фертилоскопия;
- диагностическая лапароскопия;
- пертурбация.

Гистеросальпингография – это комбинированная методика, с применением контраста. В полость матки погружают катетер, по которому доставляют специальное вещество, заполняющее маточные трубы. Если контрастное вещество обнаруживается полностью в фаллопиевых трубах, то проходимость есть, а если его не заметно на рентгене в просвете маточной трубы, то она закупорена и имеет спайки. В данном случае яйцеклетка не может беспрепятственно продвигаться по трубам.

За неделю до рентгена маточных труб нельзя использовать вагинальные свечи, пить противозачаточные таблетки.

Гидросонография – это метод УЗИ органов. Позволяет осмотреть не только фаллопиевы трубы, но и полость матки. Выполняется ультразвуковая диагностика на 9–11 день цикла, поскольку в это время максимально раскрыт цервикальный канал. Принцип близок к гистеросальпингографии, только вместо рентгеновского аппарата выступает ультразвуковая установка. В полость матки вводится физраствор, который попадает в маточные трубы.

Лапароскопия — оперативное вмешательство для восстановления проходимости маточных труб. Перед проведением исследования сдаётся стандартный набор анализов, как перед операцией по поводу проходимости фаллопиевых труб.

Лапароскопия проводится при помощи нескольких проколов в брюшную полость, через которые вводят оптические приборы и делают ревизию половых органов. При закупорке маточных труб во время лапароскопии можно сразу же провести удаление дефекта.

Фертилоскопия – осмотр маточных труб при помощи оптического аппарата через влагалище. Прибор вводится через небольшой разрез на задней стенке влагалища, после чего есть возможность определить патологию.

Для определения практически любого типа бесплодия используется фертилоскопия, поскольку позволяет осмотреть не только трубы, но и состояние матки, возможные патологии. Проводится в первый день цикла, перечень анализов стандартный, как для операции.

Пертурбация или продувание маточных труб. Процедура проводится с введением во влагалище прибора, подающего воздух под давлением. При нормальной проходимости маточных труб создаётся типичный шум, а вот спайки могут спровоцировать болезненные ощущения.

Противопоказанием к проведению являются воспалительный инфекционные патологи, поскольку можно распространить инфекцию по половым органам. Делают её в первой половине цикла, перечень анализов ограничен – необходимо сдать мазок на микрофлору и пройти стандартное гинекологическое обследование.

Процедура проверки проходимости маточных труб назначается на определённый день цикла, при этом женщина должна использовать контрацепцию, чтобы быть уверенной в том, что возможная беременность не сорвётся из-за вмешательства в половые органы.

При проведении процедуры можно вымыть не прикреплённое плодное яйцо контрастными растворами, или спровоцировать внематочную беременность.

За двое суток до проверки состояния маточных труб не нужно употреблять продукты, провоцирующие повышенное газообразование.