Вросший ноготь

Вросший ноготь или оникохриптоз – это заболевание при котором ногтевая пластина врастает в мягкие ткани околоногтевого валика с одной или двух сторон, вызывая воспаление и деформацию пальца. Чаще всего встречается на большом пальце ног.

• узкая обувь, сдавливающая пальцы;
• патология стопы, создающая неравномерную нагрузку;
• плоскостопие;
• частое хождение на высоких каблуках;
• сахарный диабет;
• лишний вес, беременность;
• грибковые заболевания;
• врождённые особенности ногтевой пластины;
• артриты;
• травмы.

• Первая степень. Боковой край ногтя давит под край околоногтевого валика, мягкие ткани на давление реагируют разрастанием ткани, покраснением, воспалением, дискомфортом при ходьбе.
• Вторая степень. Ноготь уходит под мягкие ткани. Околоногтевой валик утолщается и воспаляется. Возможно попадание инфекции, припухлость, пульсирующие боли, вплоть до появления гноя.
• Третья степень. Ноготь глубоко уходит под мягкие ткани. Палец деформируется из-за разрастания околоногтевого валика, образуется раневой дефект, рана кровоточит. Возможно развитие панариция, а также воспаление лимфатических сосудов тыльной поверхности стопы, внутренней поверхности голени или лимфатических узлов в подколенной или паховой области.

Применяется консервативное, ортопедическое и хирургическое лечение. 

Консервативное лечение применяется на начальных стадиях болезни. Используются противовоспалительные кремы или мази, ванночки с антисептиками. На этой стадии применяется медицинский аппаратный педикюр. Процедура направлена больше на сохранение ногтя, чем на восстановление эстетики.

Если степень врастания дошла до второй или третей, или добавилось инфекционное воспаление, то лечение возможно только хирургическое. Производится полное или частичное удаление ногтя в зависимости от ряда обстоятельств.

Если ноготь врос впервые, удаляется вросший край ногтя с удалением воспалённого околоногтевого валика.

При грибковом поражении ноготь удаляется целиком и формируется ногтевое ложе.

При рецидиве врастания ноготь также удаляется целиком вместе с околоногтевым валиком.

• ношение удобной обуви;
• своевременное лечение грибковых инфекций;
• хождение босяком;
• правильная стрижка ногтей;
• использование ортопедических стелек;
• нормализация массы тела.

Восстановление занимает около месяца. После операции врач накладывает антисептическую повязку, её надо регулярно менять. При перевязке необходимо обрабатывать рану рекомендованными врачом средствами. Несколько дней может беспокоить боль и отёчность. В первые дни после операции нужно соблюдать щадящий режим: ограничить ходьбу, стараться опираться на пятку. Избегать попадания воды в рану. В течение месяца исключить спорт, бассейны, сауны. Если врастание было вызвано грибковой инфекцией, провести курс соответствующей терапии. Обувь должны быть свободная, каблук не выше 4 см.