Аденома простаты

Аденома простаты – это значительное увеличение простаты за счёт разрастания железистой ткани (ДГПЖ – доброкачественная гиперплазия предстательной железы). Встречается у четверти мужчин старше 40 лет и у половины старше 50. Заболевание не злокачественное, но возможность перерождения в рак не исключается.

Внутренние структуры простаты увеличиваются, сдавливая мочеиспускательный канал. Нарушается выведение мочи, появляются застойные явления в мочевом пузыре. Это приводит к острой или хронической задержке мочи, увеличивает риск воспаления мочевого пузыря (цистит), уретрита, воспаления почек (пиелонефриту), почечной недостаточности.

Стадии развития:

• Компенсированная. Сужение уретры компенсируется гипертрофией мускулатуры мочевого пузыря. Динамика мочеиспускания меняется, но серьёзных нарушений нет.
• Субкомпенсированная. Из-за дистрофических изменений пузырной стенки, появляется остаточная моча, нарушается функционирование почек.
• Декомпенсированная. Характеризуется наполненным и растянутым пузырём, но полное опорожнение невозможно. Развивается почечная недостаточность.

Виды аденомы:

• ретригональная;
• подпузырная – растёт в сторону прямой кишки;
• внутрипузырная – увеличивается в направлении мочевого пузыря.

Встречается многоочаговая форма, когда опухоль растёт сразу в нескольких направлениях.

Диагноз ставится на основе жалоб пациента, обследования, лабораторных и инструментальных исследований.

• С помощью ректального пальцевого исследования оценивается  консистенция простаты и степень увеличения;
• Общий анализ мочи определяет наличие инфекционного процесса или другой патологии, которая может скрывать развитие аденомы простаты;
• Общий клинический и биохимический анализ крови. Диагностируют расстройства почек.
• Тест простат-специфического антигена (ПСА). Увеличение содержание ПСА может быть обусловлено наличием злокачественного новообразования.

Помимо этих могут быть назначены дополнительные обследования.

• УЗИ
• МРТ с контрастом
• Урофлоуметрия
• Биопсия предстательной железы

Лечение аденомы простаты зависит от причины, выраженности симптомов, стадии развития. Лечение может быть консервативным или хирургическим.

Консервативное лечение применяется на ранних стадиях заболевания. Для этого применяется комбинация альфа-адреноблокаторов, ингибиторов 5-альфа редуктазы, а также фитотерапевтические препараты. При возникновении инфекционных осложнений назначают антибиотики и спазмалитики.

Хирургические лечение простаты применяется на 2-3й стадии развития заболевания и при высоком риске злокачественного перерождения.

Методы хирургического устранения аденомы:

• аденомэктомия – удаление аденомы вместе с капсулой;
• трансуретральная резекция – удаление части железы с помощью эндоскопического оборудования через мочеиспускательный канал
• лазерная энуклеация – вылущивается опухоль из простаты, применяется даже при большом размере опухоли
• лазерная вапоризация – чаще проводят молодым пациентам, позволяет сохранить половую функцию

К сожалению, эффективного народного лечения аденомы простаты не существует.

Текущие оперативные методы лечения позволяют выписать пациента через несколько часов после лечения. Период восстановления зависит от применённой методики лечения и индивидуальных особенностей организма.

Для скорейшей реабилитации в течении 2 - 4 недель необходимо:

• выпивать не менее 3 литров жидкости в сутки (но не позже 18 часов);
• ограничить физическую нагрузку;
• питаться так, чтобы не допускать запоров; при необходимости принимать слабительные;
• исключить бани и сауны, ванну, не купаться в открытых или общественных водоёмах;
• исключить алкоголь, острую и пряную пищу;
• не водить автомобиль, на велосипеде или мотоцикле.