Кандидоз

Кандидоз или молочница — инфекционное заболевание, вызываемое грибами рода кандида (Candida). Они распространены на слизистых оболочках полости рта, желудочно-кишечного и урогенитального тракта и коже.

При снижении иммунитета кандида начинают активно размножаться. Они вызывают появление характерного белого налёта на коже или слизистых оболочках, а также белые творожистые выделения у женщин при урогенитальном кандидозе. Заболевание сопровождается зудом, отёком поражённых органов и болезненными ощущениями.

Кандидоз делится на инвазивный (глубокий) и поверхностный.
Поверхностный кандидоз делится на:

• кандидоз слизистых оболочек;
• кандидоз кожи и ногтей.

Вызвать интенсивное размножение грибка способно множество факторов.

• переохлаждение, болезнь, стресс, изменение гормонального фона (во время беременности или приеме гормональных препаратов);
• приём антибиотиков;
• хроническое заболевание, снижающее иммунитет (ВИЧ, венерические заболевания, инфекции);
• эндокринные заболевания (диабет, ожирение, нарушение функций щитовидной железы);
• жаркий климат, ношение тесного или синтетического белья.

Проявления кандидоза зависят от локализации очага заболевания.

Кандидоз полости рта (оральный кандидоз, детская молочница) чаще всего встречается у детей. Симптомы:

• краснеет слизистая щек, зева, язык и дёсны;
• отёчность;
• затем на слизистой оболочке полости рта появляются очаги белого творожистого налёта.

Кандидоз кожи. Чаще всего очаги располагаются в крупных складках:

• пахово-бедренных;
• межъягодичных;
• подмышечных впадинах;
• под молочными железами.

Выглядят как мелкие 1-2 мм пузырьки, которые затем вскрываются с образованием эрозий. Эрозии увеличиваются, сливаются, образуя большие участки повреждений.

Очаги кандидоза имеют неправильную форму, темно-красную окраску. Вне складок очаги имеют вид красных пятен с шелушением в центре, иногда вокруг очага появляются мелкие пузырьки.

Кандидоз влагалища (кандидамикоз, молочница) — весьма распространённое инфекционное заболевание слизистой влагалища, часто распространяется на шейку матки и вульву.

Кандидоз кишечника. Часто возникает после приёма антибиотиков или перенесенных кишечных инфекций. Развивается в тонком кишечнике. Симптомы обычны для кандидоза: в стуле больного обнаруживаются белые творожистые хлопья.

Кандидоз пищевода. Очень трудно диагностируемое заболевание. Диагностика осложняется несоответствием тяжести болезни, степенью поражения и состоянием пациента.

Урогенитальный кандидоз:

• женский;
• мужской.

Кандидоз ротовой полости

• молочница губ;
• молочница языка;
• стоматит, а также молочница слизистой оболочки рта, миндалин, десен.

Кожные и ногтевые кандидозы

• на складках кожи (подмышки, область между ягодицами, паховые складки);
• кандидоз открытых (или гладких) частей кожи. Встречается редко;
• кандидоз на ладонях;
• кандидоз на ногтевых пластинах;
• кандидоз стоп.

Кандидозы внутренних органов

• ЖКТ;
• легких и бронхов;
• сердца;
• мозговой оболочки;
• глаз и ушей.

При длительном отсутствии лечения острая форма кандидоза может перейти в хроническую или инвазивную. Эти виды кандидоза тяжело поддаются лечению.

Осложнениями кандидоза становятся воспалительные заболевания поражённых органов: при кандидозе лёгких это пневмония, при инфицировании тканей сердца — миокардит и эндокардит, при поражении грибами мочеполовой системы — пиелонефрит и др.

Самое опасное осложнение кандидоза — кандидозный сепсис, когда грибы колонизируют сразу несколько органов. Такое осложнение смертельно.

Широко применяются противогрибковые вещества и препараты. Они воздействуют на причину инфекции, параллельно устраняя симптомы. Нужно строго соблюдать назначение врача и режим приёма препаратов. Применение местных средств (свечи, мазь, лосьоны, кремы) возможно у части пациентов при наружных локализациях молочницы на наружных половых органах, открытых участках кожи. Кроме антимикотиков применяются витамины, иммуномодуляторы, пробиотики, противовоспалительные.

В соответствии с формой кандидоза могут быть специфические рекомендации. При кандидозе внутренних органов желудочно-кишечного тракта важно уделять внимание рациону и режиму приёма пищи, употреблять свежие продукты. При кандидозе мочеполовой системы нужно лечить не только пациента, но и его партнёра, иначе остаётся риск повторного заражения.